Escribe: Area Cognitiva Fundación para el Progreso de la Neurología
En nuestra sociedad actual el sobrepeso es un trastorno nutricional y corporal muy frecuente y su prevalencia va en aumento durante los últimos años. La obesidad como trastorno genera complicaciones físicas de crecimiento (si comienza en la edad infantil), problemas cardiovasculares, ortopédicos, respiratorios, digestivos, dermatológicos, psicosociales, neurológicos y endócrinos y en situaciones extremas conduce a la invalidez y mala calidad de vida. Afecta todas las áreas de la vida del paciente, desde lo afectivo y familiar hasta lo laboral, generando una serie de desventajas a largo plazo y alteraciones psicológicas significativas. Por todo lo anterior consideramos de suma importancia su prevención y tratamiento en cualquier etapa de la vida del individuo.
El Programa “Descubrir” consiste en un tratamiento multidisciplinario e integral del sobrepeso y la obesidad de la persona adulta; promociona el desarrollo de actividad física como forma de combatir el sedentarismo, contempla el aprendizaje de hábitos saludables y pone énfasis en el trabajo individual y grupal de la imagen corporal, autoestima, asertividad y relaciones sociales. Todo esto tendiente a lograr cambios en la conducta alimentaria y al establecimiento de una nueva y mejor relación del individuo con los alimentos.
Teniendo en cuenta que la pérdida de peso lograda a través exclusivamente del seguimiento de dietas hipocalóricas presenta un elevado índice de fracaso, tanto por las dificultades para la adhesión sostenida del tratamiento como por la recuperación del sobrepeso una vez conseguida la meta, es que desarrollamos un programa basado en una visión multidisciplinar de la problemática concediendo importancia a la influencia de los factores cognitivos-comportamentales, caracteriales y corporales en el desarrollo y mantenimiento del problema del sobrepeso. El programa integral “Descubrir” se centra no sólo en la educación nutricional y el aumento de la actividad física, sino también en la evaluación y modificación de las variables cognitivas-conductuales y corporales asociadas a la conducta alimentaria y la ganancia excesiva de peso. El objetivo prioritario es el cambio en el estilo de vida dirigido preferentemente a tres aspectos: conducta alimentaria, modificación de la vida sedentaria y modificación de los factores de la vida emocional que repercuten en la obesidad (depresión, ansiedad, autoestima, autocontrol, pensamientos distorsionados, etcétera).
A partir de estos ejes conceptuales se elabora un programa integral para la modificación de hábitos alimentarios que contempla las siguientes áreas:
- Area nutrición: el abordaje nutricional se plantea desde el espacio individual en consultorio y el espacio grupal en talleres. En ambos espacios se realizará educación alimentaria nutricional y en los talleres grupales se realizarán ejercicios y se abordarán temáticas relacionadas a imagen corporal, alimentación y cultura, publicidad, industria alimentaria, problemática del sobrepeso, desafíos alimentarios y ayudas concretas para sostener los cambios en la conducta alimentaria y estilos de vida saludables.
- Area psicología: teniendo en cuenta las consecuencias y riesgos psicosociales que padecen las personas con sobrepeso u obesidad, el área psicológica se constituye no sólo como espacio de acompañamiento individual durante el tratamiento, sino también cobra importancia en la medida que el individuo comienza a comprender, relacionar y procesar el lugar que han ocupado los alimentos como elemento de vinculación con la vida, el entorno y los otros significativos; además del uso de los mismos como un instrumento válido para vehiculizar emociones displacenteras o difíciles de procesar.
- Area de mindfulness: la atención consciente, atención plena o mindfulness es una práctica en la que tomamos conciencia de las distintas facetas de nuestra experiencia en el momento presente. Consiste en una autoredirección de la atención que nos permite aprender a relacionarnos de forma directa con aquello que está ocurriendo en nuestra vida, aquí y ahora, en el momento presente. Es una forma de tomar conciencia de nuestra realidad, dándonos la oportunidad de trabajar intencionalmente con nuestro estrés, dolor, enfermedad, pérdida o con los desafíos de nuestra vida. Con la técnica de mindfulness aplicada en los talleres el paciente aprende a contactar realmente con la comida, con el sabor, con la textura y cómo le sienta a su cuerpo lo que está ingiriendo. Así se consigue comer la cantidad de comida necesaria, evitando molestias y controlando las cantidades que su cuerpo necesita. Y todo esto desde el disfrute, no de manera mecánica ni aburrida, permitiendo mantener esta nueva conducta y su instauración como hábito que puede ser sostenido en el largo plazo.
- Area de actividad física: personalizada y adaptada a necesidades y posibilidades de cada paciente, teniendo en cuenta gustos y preferencias. La modalidad será grupal para incentivar la adherencia y disfrute de la actividad.
Una vez cumplimentados los pasos del programa se realiza una evaluación multidisciplinaria y se da el alta al paciente o se sugiere seguir trabajando en alguna de las áreas de manera particular.
Objetivos del programa
Objetivo principal: normalizar el índice de masa corporal a través de lograr una mayor consciencia emocional y autoconocimiento.
Objetivos específicos:
-Fomentar hábitos alimentarios y estilos de vida saludables.
-Combatir el sedentarismo y promover la actividad física.
-Mejorar la conducta alimentaria y la capacidad para identificar hambre y saciedad.
-Desarrollar una mayor capacidad para observar sentimientos, conductas y experiencias, desvinculándolas de la reactividad automática y disfuncional.
-Aprender a responder a emociones negativas con acciones creativas y adecuadas.
-Crear las condiciones para cambiar la relación con la comida, aceptar y estar en paz con el cuerpo.
Equipo profesional:
Mindfulness: Renata Minelli.
Nutrición: Angeles Bailone.
Psicología: Andrea Estrada.
Educación Física: Gerardo Piva.
Destinatarios: personas mayores de 18 años con sobrepeso u obesidad con o sin factores de riesgo asociados.
Duración del programa: módulo de tres meses de duración que incluye talleres grupales con técnica mindfulness, abordaje nutricional, psicológico y actividad física.